Seis suicidios se presentan
diariamente en Colombia, según cifras de Medicina Legal
Este
jueves habrá jornada mundial para prevenir y reducir los índices de suicidio.
Y
es que de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se
pierden 14 millones 645 mil años de vida saludable por cuenta del suicidio.
Es un problema de tal magnitud que cobra más vidas que "las guerras, los
ataques terroristas y los homicidios", dice Brian
Mishara, presidente de la Asociación Internacional
para la Prevención del Suicidio.
La OMS, que insiste en que el problema está creciendo, calcula que más de un
millón de personas se quitan la vida cada año, es decir unas 3.000 cada día en
promedio, seis de ellas en Colombia, según datos del Instituto Nacional de
Medicina Legal (INML).
Esa es la razón por la cual autoridades de salud de todo el planeta conmemoran
hoy una jornada mundial que busca, mediante la adopción de medidas preventivas,
reducir estos índices. Rodrigo Córdoba, presidente electo de la Asociación
Colombiana de Sociedades Científicas, explica que este problema de salud
pública es la tercera causa de muerte general en personas entre 15 y 44 años en
todo el mundo: "Pese a que la mayoría de estas muertes se pueden prevenir
con intervención adecuada, no se le presta la debida atención.
No hay, de hecho, políticas específicas al respecto". Luz Janeth Forero, del INML, estima
que por cada fallecimiento de esta clase acaban afectadas, en promedio, seis
personas. Aun así, es un tema del que socialmente nadie habla en voz alta:
"Estos hechos generan una afectación tan grande en el círculo familiar y
personal del suicida, que el tema se maneja con una alta confidencialidad. Esto
limita su abordaje epidemiológico y, por ende, el desarrollo de estrategias
para prevenirlo".
¿Por qué se quitan la vida?
Aunque el suicidio ha tenido, a través de la historia, distintas visiones e
incluso algunas religiones y culturas o lo condenan o lo aceptan (como ocurre
con los llamados suicidios por honor o por heroísmo), la evidencia científica
apunta a que buena parte de quienes cometen suicidio (o lo intentan) están
afectados por enfermedades mentales.
Córdoba recuerda que en un trabajo hecho por la Universidad de Antioquia hace
dos años, en conjunto con la Universidad de Columbia (Nueva York),
investigadores encontraron a través de autopsias psicológicas practicadas a
suicidios ocurridos en Antioquia, que el 95 por ciento de los casos
correspondía a personas con enfermedades mentales, muchas sin diagnóstico.
Un informe de New Scientist
llama la atención sobre este aspecto y asegura "que una de cada cinco
personas en el mundo sufre alguna enfermedad mental, al menos temporalmente,
cada año.
Y a
menudo el suicidio es el resultado de muchos de estos males no tratados (...)
La OMS considera que la depresión representará la mayor causa de pérdida de
años de vida saludables, por encima de cualquier otra enfermedad (con excepción
del VIH sida), para el 2030". La Asociación Colombiana de Psiquiatría
calcula que en Colombia entre el 15 y el 20 por ciento de la población está
afectada por algún tipo de trastorno del ánimo (como depresión y bipolaridad),
que en los casos extremos pueden desembocar en suicidio.
Gilberto
Álvarez, director de salud pública del Ministerio de la Protección Social,
reconoce que se trata de un problema complejo, "para el efecto estamos
estructurando una política que incluye modelos de prevención a partir de la
misma atención primaria". Juan Manuel Díazgranados,
presidente de Acemi (que agremia a las EPS), dice que
este problema desborda al sistema de salud.
Quiénes se quitan la vida en Colombia
-
Sexo: por cada mujer que fallece por esta causa, cuatro
hombres se suicidan.
- Edad: la mayoría de los suicidios son cometidos por personas entre los
15 y los 30 años (con un pico entre los 20 y los 24 años).
-
Estado: las personas sin pareja y sin vínculo familiar estable
tienen mayor riesgo de suicidio.
-
Escolaridad: el suicidio afecta a personas con distintos grados de
formación académica.
-
Ocupación: un alto porcentaje son estudiantes, desempleados,
trabajadores del campo, amas de casa y comerciantes. El 78 por ciento de los
suicidios ocurre en áreas urbanas.
-
Medios: ahorcamiento, uso de tóxicos y armas de fuego y caídas
de altura.
-
Precipitantes: conflictos de pareja; problemas económicos o académicos;
maltrato, enfermedades y desamor.
FUENTE:
JANETH FORERO, INML
Sin
políticas de prevención
Carlos
Miranda, presidente de la Asociación Colombiana de Psiquiatría, dice que
Colombia carece de políticas específicas para prevenir y abordar el suicidio:
"Es muy preocupante, más si se tiene en cuenta que antes de quitarse la
vida la mayoría de los suicidas expresan, por distintos canales, que no querían
morir. Al final lo hacen porque no ven otro camino y no tienen la esperanza de
que las cosas cambien".
Insiste en que la educación y la información sobre el tema, bien orientada, es
fundamental. Miranda asegura que buena parte de los afectados que reciben ayuda
no se quitan la vida. ¿Cómo prevenir?
El experto dice que parte fundamental de la prevención es la identificación de
los factores de riesgo. Entre ellos se cuentan: depresión, soledad, viudez,
pérdidas abruptas de tipo material o emocional, empobrecimiento agudo, acceso a
métodos letales, antecedentes familiares, intentos previos de quitarse la vida,
hablar de eso ('me quiero morir', 'no quiero vivir') y eventos traumáticos a
repetición (accidentes seguidos).
La Asociación recomienda consultar ante la presencia de cualquiera de estos
signos. Todos, sostiene Miranda, permiten intervención a través de programas
específicos que incluyen una comunidad informada, "es equivocado que una
sociedad eluda la discusión del tema; cuando una comunidad habla y se oye al
potencial suicida, la tensión baja y éste percibe que cuenta con mayor
soporte".
También
es de origen genético
El
genetista Emilio Yunis asegura que dentro de los
múltiples factores que determinan el suicidio hay enfermedades como la
depresión patológica, algunos trastornos bipolares y la esquizofrenia,
determinados genéticamente y que deben tenerse en cuenta al abordar este
problema. Según el científico, en Colombia existen características genéticas
específicas en grupos familiares del Viejo Caldas, que podrían determinar
ciertas condiciones que favorecerían el aumento de suicidios en estas regiones.
"En ese sentido, el gusto por la música del despecho, al igual que la
tendencia a ubicarse en zonas altas y apartadas (distintas del ambiente festivo
de la Costa), serían una expresión de esta condición", dice. Yunis asegura, además, que el mundo de hoy le ha permitido
a la gente joven estimular sus sentidos a través de la música, las redes
sociales y las nuevas tecnologías, "eso, al parecer, permite liberar
ciertas condiciones premórbidas genéticas, que
también son determinantes del suicidio temprano".
CARLOS
F. FERNÁNDEZ
SONIA PERILLA S.
REDACCIÓN SALUD