De la fiebre reumática, la
escoliosis, el embarazo y otros temas/ El médico le responde
Por
Carlos F. Fernández, Asesor Médico de EL TIEMPO.
La siguiente es una selección de preguntas de los
lectores. Les recuerdo que las respuestas no remplazan la consulta médica.
Pregunta: Hace tres años le diagnosticaron fiebre
reumática a mi hija de 16 años, con insuficiencia mitral leve. La tratan con bencetacil, cada 21 días. ¿Será de por vida? ¿Es riesgoso?
Claudia Quiroga, Bogotá.
Respuesta: Claudia, la fiebre reumática es una enfermedad
producida por la respuesta del sistema inmunitario a los antígenos de una
bacteria llamada estreptococo betahemolítico; aunque
afecta a todo el organismo, las válvulas cardíacas, las articulaciones y el
cerebro son los más comprometidos. No es, en esencia, una enfermedad
infecciosa, sin embargo hay que eliminar la bacteria, que es el principal
mediador; para lograrlo es necesario aplicar penicilina benzatínica,
cuya duración es de, más o menos, un mes. Es necesario administrarla por el
periodo que indique el médico. Aclaro que este suele ser de varios años e
incluso de por vida en algunos casos. El antibiótico no representa ningún
riesgo para la salud.
Pregunta: Doctor, ¿qué cuidados deben tenerse después
de una operación de escoliosis?
César Cárdenas, Medellín
Respuesta: Después de practicarse esta cirugía, que se
hace para tratar desviaciones en la columna, hay que esperar a que se consolide
la corrección. Luego el paciente debe empezar un programa de rehabilitación,
orientado a fortalecer los músculos y adecuar las estructuras que garantizan
que la columna no volverá a torcerse. También hay que eliminar las causas que
motivaron la desviación, como acortamientos de los miembros, malas posturas o
enfermedades del esqueleto. Sobra decir que debe mantenerse un estricto control
médico.
Prgunta: ¿Cuál
es la edad perfecta para quedar embarazada y cuánto tiempo hay que esperar
entre un hijo y otro?
Malle Z.
Respuesta: Antes de los 35 años es lo recomendado. Dicen
los expertos que entre los 23 y los 33 años es lo ideal. El tiempo entre un
embarazo y otro es de dos años; se espera que durante ese periodo el cuerpo se
recupere por completo, concluya la lactancia y la mamá logre cierta independencia
del hijo que ya tiene. Eso no quiere decir que no sea posible embarazarse a
otras edades, con el debido control médico.
Pregunta: ¿Es dañino bañarse después de comer?
Óscar Lemus, Bogotá
Al comer, los vasos sanguíneos del intestino se dilatan,
lo que hace que mucha sangre fluya hacia allá, para favorecer la digestión.
Como el baño implica cambios en la temperatura del cuerpo, que está regulada
por la cantidad de sangre en la piel, si el agua es muy fría o muy caliente,
puede afectarse la circulación de otros órganos. Lo mejor es reposar un poquito.