Vasectomía: camino a la
esterilidad masculina
Mayo 23 de 2010
La
cirugía impide el paso de los espermatozoides de los testículos al exterior. A
veces se puede revertir.
Algunos hombres lo hacen con la convicción de no querer ser padres. Otros,
porque consideran que ya tienen suficientes hijos. Sea cuál sea la razón, la
realidad es que cada vez son más los hombres que se están sometiendo en
Colombia a la vasectomía, un procedimiento sencillo y de rápida recuperación
que genera una esterilización definitiva en el hombre, impidiendo así un
embarazo en su pareja.
La ventaja de este procedimiento es que todo hombre
adulto puede someterse al procedimiento quirúrgico sin sufrir consecuencias
adversas en su vida sexual.
Lo que sí recomiendan los especialistas es que la persona
que se someta a una vasectomía ya tenga una estructura mental definida, que su
vida familiar esté resuelta y que lo haya consultado con su pareja.
Conozca a fondo la realidad sobre este procedimiento.
Cómo se hace
Según Javier Aluma, urólogo del
Centro Médico Imbanaco y miembro de
De esta manera, los espermatozoides no pueden llegar
hasta el semen, aunque éste se sigue produciendo en la próstata y las vesículas
seminales. Los espermas que quedan acumulados con el tiempo mueren y el
organismo los reabsorbe.
Para este procedimiento se aplica anestesia local,
regional (raquídea o epidural) o general. Hay que
realizar una incisión de dos centímetros aproximadamente en la parte media del
escroto, o sea de la piel que recubre los testículos. Entonces se ubican los
conductos deferentes, para luego cortarlos y suturar.
La recuperación
Después del procedimiento, el doctor Aluma
explica que “el paciente queda con una gasa que hace presión en los testículos
para que no se inflamen”. Esta puede retirarse a las 48 horas.
Además, se debe guardar reposo por cuatro a siete días,
pues de lo contrario, el paciente se expone a dolor crónico, se pueden formar
hematomas y abcesos, o puede haber inflamación de los
testículos.
Las únicas limitaciones después de la cirugía son que el
paciente no puede practicar ningún deporte, ni montar bicicleta o manejar moto
durante tres semanas y tampoco puede conducir vehículo durante una semana. Su
vida sexual se puede reanudar una semana después.
Sin embargo, tal como lo advierte Luis
Fernando Echeverry, urólogo de
“Por eso – aclara el profesional--, después de tres meses
de realizada la cirugía se toma un espermograma para
verificar que no existe ningún esperma y sólo entonces la persona podrá
suspender el método de planificación.
Durante un periodo de tres meses después del procedimiento, el paciente
debe continuar usando un método de planificación con su pareja.
La cirugía no disminuye el volumen del semen,
no afecta la libido ni la calidad de la erección, no disminuye la sensación del
orgasmo, ni mucho menos la potencia sexual.
La vasectomía se considera una cirugía menor,
porque es de corta duración y tanto la incisión como las complicaciones son
mínimas.
Complicaciones
Durante la cirugía se pueden presentar las complicaciones
inherentes a todo procedimiento quirúrgico que son dolor, inflamación, sangrado
e infección, tal como lo advierte el urólogo Aluma.
Pero además, después de la cirugía, “existe entre un 0,5%
y un 1% de posibilidad de que los conductos se recanalicen, es decir que se
vuelvan a unir permitiendo el paso de espermatozoides y por lo tanto,
exponiendo a un embarazo”, agrega el doctor Echeverry.
Lo anterior puede ocurrir debido a una inadecuada técnica
quirúrgica o también porque el organismo en forma natural tiende a unir de
nuevo los conductos.
Mitos y realidades
1. La vasectomía afecta la vida sexual. Falso. Dado que
el semen se produce en más de un 90% en la próstata y que sólo un 3% a 5% del
semen son espermatozoides (también hay líquido prostático y seminal), el hecho
de que no haya espermatozoides en el semen no quiere decir que el hombre deje
de eyacular ni que se disminuya el volumen del semen. Así lo aclara el urólogo Luis Fernando Echeverry, quien es
enfático en afirmar que “tampoco se afecta la libido, la calidad de la
erección, la sensación del orgasmo, ni mucho menos la potencia o función
sexual”.
2. Produce cáncer. Falso. Según el urólogo Javier Aluma no existe ningún tipo de relación entre la vasectomía
y el cáncer de próstata ni de testículos. “Esto ha sido desvirtuado desde los
años
3. Evita la transmisión de las ETS. Falso. La cirugía no
disminuye el riesgo de enfermedades de transmisión sexual como el sida. El
hombre que la tiene continúa siendo portador y transmisor del virus, ya que
éste no se encuentra en los espermatozoides sino en el líquido seminal que
también hace parte del semen.
Cómo se revierte
La vasectomía es una esterilización definitiva, pero
reversible en algunos casos.
El procedimiento mediante el cual se revierte el efecto
es una vasostomía, cuya tasa de éxito está entre el
10% y el 40%, dependiendo de la edad y de cuánto tiempo después de la
vasectomía se realice.
De hecho, los especialistas coinciden en que entre más
tarde se haga menos posibilidades hay de restaurar la fertilidad, porque el
organismo empieza a generar anticuerpos para bloquear y quitarles la movilidad
a los espermatozoides. De ahí que se recomiende que no hayan pasado más de tres
años.
Según el urólogo Javier Aluma,
“se realiza con técnicas microquirúrgicas, es decir
utilizando un microscopio que magnifica las estructuras y unas agujas y suturas
muy pequeñas.
Consiste en liberar, limpiar y volver a unir con suturas
los dos cabos de los conductos deferentes que fueron cortados en la vasectomía
para que los espermas puedan volver a transitar a través de ellos”.
Ventajas
De acuerdo con el urólogo Luis
Fernando Echeverry, de
· El procedimiento es de muy corta duración.
Se realiza en 20 minutos.
· La incisión es pequeña y queda oculta en el
escroto.
· Es un procedimiento ambulatorio, es decir
que no requiere hospitalización.
· Comparado con el procedimiento equivalente
en la mujer, la ligadura de trompas, la vasectomía es mucho más sencilla y con
menos posibilidad de complicaciones.
· Mejora la vida sexual, pues tanto el hombre
como la mujer pueden disfrutar de sus relaciones sexuales sin temor a un
embarazo.