Indicadores encienden las alarmas
sobre la salud de los colombianos
Debate
sobre los posibles logros y retrocesos que han tenido lugar con el actual
sistema de salud.
En
una carta abierta publicada a comienzos de esta semana, 38 mil médicos especialistas
del país se lanzaron a pedirle al presidente Juan Manuel Santos que declare la
emergencia para el sector de la salud.
En
su llamado -que fue recibido con sorpresa por el propio Gobierno- los médicos
dejaron sentado que las polémicas y los procesos de reforma que han operado en
los últimos años se han ocupado, fundamentalmente, de darle viabilidad
financiera al sistema y ahora de controlar la corrupción.
Pero
advierten que esos esfuerzos han desconocido un asunto que, a su juicio,
resulta peor, porque impacta directamente a la gente: el deterioro del estado
general de salud de la población.
Rodrigo
Córdoba, presidente de
Sostienen
que desde que se implantó
¿Qué
tan mal?
Pese
a que, según los investigadores, el país no cuenta con registros e información
consistente que permita evaluar con certeza los principales indicadores de salud,
hay datos y análisis que dejan entrever la situación del sector.
Uno
de ellos es el estudio Carga de enfermedad en Colombia 2008, elaborado por el Cendex de
Se
trata, para algunos analistas, de un indicador clave, toda vez que es un
reflejo directo de la eficiencia del sistema de salud.
Otro
aspecto que preocupa es el de las muertes evitables. Rubén Darío Gómez,
investigador de
Un
indicador que siempre se tiene en cuenta al evaluar un sistema de salud es el
de la mortalidad materna; según datos del Dane, entre
el 2000 y el 2008 se registró una reducción en estos casos del 43,7 por ciento,
no obstante otras investigaciones señalan que las muertes obstétricas no han
descendido tanto como se dice.
De
hecho, el estudio Resultados en salud: mortalidad evitable, de
El
presidente de
Mauricio
Santa María, ministro de
Esto
muestran algunos indicadores claves
Estos
constituyen una guía para hacer seguimiento de las políticas de salud y de la
efectividad de sus programas.
1.
Tuberculosis
50 casos por cada 100.000, según datos de
El
año pasado se identificaron, de acuerdo con el Instituto Nacional de Salud
(INS), 11.200 casos positivos de la enfermedad en el país. La tasa nacional
oficial de incidencia para el 2006 era de 23 casos por 100.000 habitantes; sin
embargo, estadísticas ajustadas de
2.
Males cardíacos
64,6 fallecimientos por cada 100.000 habitantes
De
acuerdo con el Dane, el número de muertes por
enfermedad cardiaca ha ido aumentando en el país. Pasó de 55,6 casos por cada
100.000 habitantes en el
3.
Sífilis congénita
2.108 casos se registraron el año pasado en el país
Pese
a ser una enfermedad cuya prevención y manejo son conocidos y de bajo costo, ha
mostrado un crecimiento significativo desde el 2000; ese año se reportaron 945
casos, cifra que se elevó a 2.108 casos en el 2010 (la incidencia pasó de 1,26
casos por cada 1.000 nacidos vivos en el
4.
Malaria
19,3 casos por cada 1.000 habitantes, dice
En
el 2000 la tasa de casos de malaria era de 5,9 por 1.000 habitantes, cifra que
subió a 6,7 en el 2007, según datos del INS. Sin embargo,
La
mortalidad en los más pequeños
Según
el Dane, en el 2008 murieron 12.633 niños, la mayoría
por males prevenibles como infecciones respiratorias, gastrointestinales y
otras alteraciones perinatales. A partir de ese año,
y después de leves reducciones en la mortalidad, su descenso se detuvo. Aun
así, el país está cerca de cumplir su meta en esta materia. Investigadores advierten
sobre la gran inequidad que se registra en regiones como Guainía,
Chocó, Vichada y Vaupés.
Las
vidas poco saludables
De
acuerdo con el estudio Carga de la enfermedad, entre las principales causas de
pérdida de años de vida saludable en hombres y mujeres de todas las edades
están males prevenibles o manejables como la caries dental, la falta de dientes
y problemas de salud mental, como la depresión.
Entre
las mujeres, el grupo de edad que más años saludables pierde es el de las
menores de cuatro años (366 años por cada 1.000 mujeres), por causas como la
asfixia, el trauma y el bajo peso al nacer. El grupo que más se afecta entre
los hombres es el comprendido entre los 15 y los 29 años (se pierden 453 años
por cada 1.000 hombres), sobre todo por enfermedades cardíacas e hipertensivas, depresión mayor, agresiones y discapacidades
generadas por trauma y violencia.
CARLOS
F. FERNÁNDEZ
ASESOR MÉDICO DE EL TIEMPO