Hospitales del Valle, al borde
del colapso
Atención.
49.386 pacientes fueron remitidos al HUV de otras instituciones entre enero y
septiembre del 2010.
En
pleno estudio de la reforma de la salud por parte del Congreso, se destapó en
el Valle del Cauca la patológica realidad financiera que padece la red
hospitalaria pública de la región.
Casi
a diario, los directores de los hospitales del Valle hablan de las enormes
deudas que tienen por parte de las EPS del régimen subsidiado y de los entes
territoriales (municipios y departamento) que atienden así como de la urgente
necesidad de que les inyecten recursos para poder mantener la atención médica.
El
grave panorama, que no es nuevo, será confirmado mañana por
Según
el informe que conoció en exclusiva El País, de 46 hospitales que hacen parte
de la red pública regional (excepto las Empresas Sociales del Estado de Cali),
31 arrastran déficit financiero, es decir el 67% de estas instituciones
públicas tienen millonarias deudas. (Ver en la tabla el resultado financiero de
las casas de salud al 2009).
El
informe deja ver que el problema no es exclusivo de la red de mediana
complejidad, donde están los hospitales departamentales Mario Correa e Isaías
Duarte, de Cali y Tomás Uribe Uribe, de Tuluá, que están trabajando a media marcha, atendiendo las
urgencias y algunos servicios de consulta externa.
Los
líos incluyen a las casas de salud del nivel uno, que hacen atención primaria.
Según la evaluación del organismo de control, 20 hospitales municipales también
tienen cifras en rojo, siendo el más grave el hospital Divino Niño, de Buga, que tiene un déficit que superó los $1.000 millones.
Sin
embargo, el gerente (e) de esta entidad, Alberto Campo, dijo que la radiografía
financiera de este hospital cambiará este año. “Podemos decir que la situación
se estabilizó y que no tenemos deudas con el personal. Con los proveedores
tenemos una cuentas pendientes de $300 millones que estaremos cancelando en los
próximos días”, dice.
En
el nivel dos de complejidad, siete instituciones cerraron con saldos en rojo y
el Hospital Universitario del Valle, del nivel tres, también registra un
crítico ‘estado de salud’. El hospital siquiátrico,
aunque no alcanzó a generar déficit en el 2009, si fue cuestionado por
¿Qué pasa?
A
juicio del contralor Departamental, Carlos Hernán Rodríguez, los problemas financieros
que tienen los hospitales se deben a varias razones: juntas directivas que no
exigen resultados, demora en la entrega de los recursos que además son
insuficientes para atender a la población perteneciente en el régimen
subsidiado y a la pobre no asegurada, debilidad en las auditorías
y débil planeación financiera.
“Mientras
una entidad de salud privada te puede decir cuánto cuesta un procedimiento
médico, los hospitales públicos no saben cuánto les vale atender un paciente.
De allí que no puedan negociar contratos reales con las EPS del régimen
subsidiado y con los entes territoriales”, dice Rodríguez.
Además,
asegura el Contralor, la forma como las EPS subsidiadas y las entidades
territoriales contratan los servicios siempre dejan perdiendo a los hospitales.
“A estas entidades les dan unos recursos para recibir pacientes por el tiempo
que dice el contrato. Con ese dinero deben atender todo lo que llegue, sin
importar si son muchas o pocas personas. Y generalmente en el sistema es más la
gente que demanda servicios que los que el Estado puede pagar”, dice.
Por
eso, explica la directora del Hospital Universitario del Valle, HUV, María
Lucero Urriago, es que se registran excedentes de
facturación en los contratos con
Por
su parte, el Gobernador del Valle, Francisco Lourido,
dice que “aunque el Departamento quiere girar más recursos, es imposible por la
debilidad de las finanzas regionales. Es cierto que los giros se quedan cortos,
pero el problema de la salud va más allá de girarle recursos a los hospitales.
Se debe entregar la plata de manera oportuna pero también se debe aprender a
controlar el gasto porque no se puede negar que hay corrupción en el sistema”,
dijo el Mandatario regional.
También
falla la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, a cargo de los
centros de salud y hospitales de primer nivel. “Por eso es que cada día viene
gente con enfermedades más graves y costosas”, dice
La
senadora Dilian Francisca Toro, señala que esos
problemas que tiene la red de salud pública no son exclusivos del Valle.
“Estamos reformando el sistema de la salud, para que toda la red pública sea
viable porque finalmente lo que está en riesgo es la atención de la gente más
pobre”.