Gobierno busca
nuevo salvavidas para la salud
Redacción y Colprensa
Se busca que sean permanentes nuevas
tarifas y el IVA a licores y cerveza y cigarrillos.
En la
actualidad, según la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, las
cuentas por cobrar en esas instituciones suman $3,57 billones, de los cuales el
51,2% corresponde a cartera con más de 90 días de mora.
El Gobierno radicó anoche en el Congreso de la República un proyecto de ley
para financiar, por la vía de impuestos permanentes, el sector salud, cuya
situación económica no es la mejor.
La propuesta busca impulsar el componente tributario de la Emergencia Social,
que por $1,3 billones, fue lo único que permitió de manera temporal, el fallo
de inexequilibilidad de la Corte Constitucional.
En otras palabras, el Gobierno tiene la intención de que sean declarados
permanentes los ajustes y nuevas tarifas y el IVA a los licores, la cerveza,
los cigarrillos y los juegos de azar.
En su fallo, la Corte dejó vigentes esos tributos para la salud sólo hasta el
16 de diciembre del presente año y dejó la puerta abierta para que se busquen
otros mecanismos de financiación de las instituciones de salud.
El ministro de Hacienda, Óscar Iván Zuluaga, presentó la iniciativa en la
Secretaría de la Cámara de Representantes pasadas las 7:30 p.m. en compañía de
varios de sus asesores.
En el proyecto de ley se establece que el recaudo de los dos impuestos
nacionales (cerveza y juegos de suerte y azar) se orienten
al régimen subsidiado, según lo estableció la Corte Constitucional.
Como se recordará, en los decretos de emergencia social 4975 y 136, estos
recursos estaban destinados al financiamiento de los eventos no POS por encima
del plan de beneficios del régimen contributivo.
Según los analistas la radicación de los proyectos de ley que buscan darle una
respuesta a los problemas de salud en el país será complicado, pues el Congreso
está concentrado en la actual campaña para las elecciones presidenciales.
Para hoy se espera que el Ministerio de la Protección Social presente al
Congreso el proyecto relativo exclusivamente a reformar los regímenes
subsidiado y contributivo. Hasta anoche se desconocían detalles de esta otra
iniciativa.
Sin embargo, se anticipó que el Gobierno rescataría algunos de los aspectos
polémicos de la emergencia como lo de las cesantías y las restricciones para
acceder a medicamentos y tratamientos.
Bases del proyecto
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Los líos financieros · Según el Gobierno, parte del descuadre
en las finanzas de la salud obedece a que durante el 2009, 376.000 personas
del régimen contributivo han recibido beneficios por $1,8 billones. · Igualmente se han presentado recobros al
Fosyga por eventos no POS por $1,85 billones. |
· El déficit por prestación de servicios de
salud saltó de $409.187 millones en 2008 a $885.237 millones durante el 2009.
· La nueva
iniciativa proyecta que el ajuste del IVA a la cerveza se ratifique del 3% al
14% este año y al 1% en el 2011.
· Asimismo, que se
mantenga el incremento del IVA a los juegos de suerte y azar del 5% al 16%.
· Igualmente, que
por vía legislativa se unifique la tarifa del impuesto al consumo de cigarrillo
y tabaco a $650 por cajetilla de 20 cigarrillos en el 2010 y a $700 en el 2011.
· El proyecto
estipula nuevas regulaciones para los juegos de suerte y azar, busca utilizar
$50.000 millones en premios de lotería no reclamados para el sistema de salud,
habilita la operación en Colombia de casinos en cruceros y crea la llamada
Lotería Nacional.
Lo que se cayó de la emergencia
· La Corte dejó sin
vigencia lo relativo al pago de tratamientos médicos o examenes
de alta complejidad a través de las cesantías por parte de los afiliados al
régimen contributivo, tal como lo planteó el Decreto 4975.
· Los médicos
conservan la libertad para recetar los medicamentos y los examenes
y procedimientos incluidos en el POS, cuyas restricciones fueron objeto de
polémica.
· Se deja en
suspenso la integración de los actuales régimenes POS
y subsidiado en salud, que era un aspecto medular de la emergencia.
· Queda también en suspenso lo relativo al fortalecimiento de la Comisión de Regulación en Salud para vigilar el POS en todas sus áreas.