Arreglo entre Fosyga y EPS se
demora: reclamos por $500.000 millones, para 2010
Las
EPS alegan que esa cifra corresponde a servicios prestados a sus afiliados que
no están en el Plan Obligatorio de Salud (POS) y, por lo tanto, tienen derecho
a recobrárselos al Fosyga.
Este, junto
con el Ministerio de la Protección Social, argumenta que ya les pagó una
porción de ese valor.
El
Gobierno y las EPS, con la mediación de la Contraloría y la Procuraduría, han
intentado dirimir esa deuda, pero hasta el momento no hay resultados concretos
ni los habrá de aquí al 31 de diciembre.
Una
reunión conciliatoria, otra más en este largo proceso, fue suspendida por la
Contraloría y no se prevé un nuevo encuentro para las próximas semanas.
El
de los recobros al Fosyga por medicamentos, insumos y procedimientos que no
están en el POS -simultáneamente con los que se hacen a los departamentos
provenientes del régimen subsidiado de salud- es uno de los mayores problemas
que enfrenta el sistema de salud.
El
presidente de Acemi (gremio que agrupa a 15 EPS privadas), Juan Manuel
Díaz-Granados, insiste en que si el Fosyga no les paga todo lo no POS, nueve de
sus agremiadas suspenderían labores en el 2010.
El
ministro de la Protección Social, Diego Palacio, no le ha dado mayor
importancia a esa advertencia, pero ahora surgen rumores de que ya hay cesación
de pagos de algunas EPS porque el Fosyga no les ha cumplido. "No se
entiende que, dado el flujo de recursos, se hable de cesación de pagos de las
EPS hacia las IPS (clínicas y hospitales) del régimen contributivo", dijo
el viceministro Técnico, Carlos Jorge Rodríguez.
Por
compensaciones, licencias, incapacidades y promoción y prevención, las 25 EPS
del régimen contributivo han recibido 8,9 billones de pesos en el 2009, precisó
el funcionario, a los que se agregan 1,3 billones de pesos por recobros.
Los
recursos llegarían más tarde
Los
500.000 millones de pesos que las EPS reclaman como deudas viejas del Fosyga
seguirán siendo un palo en la rueda de sus relaciones con el Gobierno. Incluso,
asegura Díaz-Granados, si la conciliación se lograra en este momento, el flujo
de caja de las EPS sólo mejoraría después de ocho meses, cuando la Procuraduría
avale el arreglo y los jueces le den el visto bueno.